Sindromul de tunel cubital apare atunci cand nervul ulnar de la nivelul bratului, numit si nervul  cubital, este iritat sau comprimat la nivelul cotului, mai precis in spatele cotului.

Nervul ulnar este unul dintre cei trei nervi care inerveaza membrul superior, intinzandu-se de la nivelul gatului pana la mana. Poate fi comprimat oriunde pe parcursul lui, iar in functie de locul comprimarii, poate sa determine amorteala in mana, cot, degete sau incheietura mainii. Cel mai frecvent insa amorteala se instaleaza la nivelul degetului mic si inelar. In etapa ulterioara comprimarii nervului ulnar, apare o adrenta /priza slaba a degetelor afectate.

Nervul ulnar incepe de la nivelul regiunii laterale a gatului, unde radacinile nervoase individuale ale nervilor spinali parasesc coloana vertebrala prin niste deschideri mici intre vertebre, numite si gauri intervertebrale. Radacinile nervoase se unesc pentru a forma trei trunchiuri nervoase principale. La nivelul regiunii axilare, cele trei trunchiuri se ramnifica in nervii terminali. Unul dintre acesti nervi este nervul ulnar, care trece prin canalul (tunelul) ulnar la nivelul cotului. Canalul (tunelul) este format din muschi, ligamente si oase. Nervul ulnar trece prin canalul ulnar si isi face drum in jos pe antebrat si in mana. Acesta asigura inervatia senzitiva a partii mediale a antebratului,  inervatia degetului mic si jumatatii laterale a degetului inelar. Nervul ulnar asigura si inervatia motorie la nivelul antebratului si maini.

➢ sprijinirea indelungata pe coate.

➢ anumite sporturi cum ar fi baseball sau cricket predispun de asemenenea la comprimarea nervului ulnar 

➢ mentinerea coatelor indoite timp indelungat, prin folosirea telefonului de exemplu sau a altor dispozitive.

Gheata aplicata local, in jurul cotului, in sesiuni de cate 5-10 minute de mai multe ori pe zi, timp de 2-4 saptamani, ajuta la reducerea durerii si a inflamatiei. Intotdeauna se pune un prosop subtire intre gheata si zona pe care se aplica. 

Medicamentele antiinflamatoare sau preparate injectabile cu cortizon, sunt indicate pentru reducerea durerii si a inflamatiei din jurul cotului.

Pe parcursul noptii, cotul se mentine in pozitie dreapta cu ajutorul unei atele sau a altui dispozitiv de fixare a cotului.

In functie de zona unde nervul ulnar este comprimat, se vor face exercitii specifice care ajuta nervul sa alunece prin tunelul cubital, ameliorand astfel simptomele.De asemenea programul de kinetoterapie va cuprinde si exercitii pentru prevenirea rigiditatii membrului superior.

Consta in eliberarea nervului ulnar din tunelul cubital de la nivelul cotului si transpozitionarea (mutarea) acestuia anterior de epicondilul medial al cotului, astfel incat se elimina riscul compresiei ulterioare a nervului cubital pe planul osos.

➢ Evitati activitatile prelungite care solicita indoirea coatelor

➢ Evitati sa va sprijiniti pe coate 

➢ Mentineti coatele drepte cat mai mult timp posibil