Scapula sau omoplatul este un os subtire si plat, mobil, de forma triunghiulara, bine protejat de un sistem muscular din jur, ceea ce face ca fracturile la nivelul ei sa fie foarte rare. Fracturile scapulei reprezinta mai puțin de 1% din fracturile corpului.

In timpul unei caderi pe partea din spate a umarului sau in timpul unui impact direct asupra spatelui sau a partii laterale a umarului, presiunea este plasata pe scapula. Daca aceste forte ale impactului sunt mai mari decat ceaa ce poate suporta scapula, poate aparea o fractura a scapulei, care poate fi insotita si de leziuni ale capului, coaste rupte, leziuni pulmonare sau ale maduvei spinarii. Sporturile care predispun la fracturarea scapulei sunt luptele, artele martiale, cursele auto, hochei, fotbal.

Scapula sau omoplatul intra in alcatuirea articulatiei umarului, alaturi de capul humerusului (osul bratului) si clavicula. Scapula este un os lat, de forma triunghiulara, fiind situat in regiunea superioara a spatelui, deasupra coastelor. In jurul scapulei se gasesc 17 muschi care o protejeaza, printre care: supraspinos, romboidul mare si mic, ridicatorul scapulei, trapez, marele dorsal, biceps brahial, capul lung al muschiului triceps etc.

In primul rand fractura scapulei se manifesta cu durere ascutita, intensa, cu debut brusc.

Durerea este de obicei severa si este localizata in partea din spate si laterala a umarului sau, in partea superioara a spatelui. Ocazional, durerea poate radia in partea din fata a umarului, gatului si bratului superior. Durerea poate creste in intensitate odata cu muscarea membrului, cum ar fi ridicarea acestuia si cand se aplica presiune pe umarul afectat. Uneori, chiar si respiratia profunda sau tusea pot provoca durere.

Imobilizarea scapulei cu ajutorul unei orteze s-a dovedit adesea benefica in tratamentul fracturilor. Imobilizarea va tine umarul nemiscat si in siguranta pentru a acorda scapulei timpul necesar sa se vindece. In functie de severitatea fracturii, imobilizarea poate varia intre 1-4 saptamani.

Imediat dupa perioada de imobilizare umarul poate fi rigid, motiv pentru care este important inceperea programului de recuperare, care cuprinde:

➢ exercitii pasive de intindere (stretching), care vor fi facute pana la recastiarea amplitudinii maxime de miscare in articulatia umarului

➢ exercitii de tonifiere (intarire) a musculatirii din jurul scapulei

In anumite situatii,in functie de tipul si severitatea fracturii interventia chirurgicala ar putea fi necesara, si costa in palsarea de suruburi si/sau placi care fixeaza osul fracturat.

➢ Pe cat posibil, se vor evita activitatile care predispun la o cadere sau activitatile care pun o forta/presiune severa pe scapula

➢ Participarea la activitati sportive necesita purtarea de echipament corespunzator