O proteza de sold este un dispozitiv medical care inlocuieste o articulatie de sold deteriorata.

 Articulatia soldului este cea mai mare articulatie din corp si este formata din:

➢   Capul sferic al osului femoral, care reprezinta practic aproximatic 2/3 din articulatie

➢   Cavitatea acetabulara (partea osului coxal) in care se fixeaza capul femural  

Practic, articulatia soldului leaga femurul (os al coapsei) de bazin.

Ligamentele inconjuratoare si capsula articulara tin articulatia soldului in siguranta. 

Cei mai importanti muschi care inconjoara articulatia soldului sunt muschii coapsei (anterior: cvadricepsul, posterior: biceps femural, semimembranos si semitendinos, interior: adductorii) si muschii fesieri.

Suprafata osoasa a articulatiei soldului este acoperita de cartilaj articular care protejeaza oasele si permite miscarea. Articulatia soldului permite o gama larga de miscari, cea mai importanta fiind flexia soldului (ridicarea genunchiului la piept).

Afecteaza cartilajul articular care, in mod normal, acopera capetele osoase si permite miscarea in articulatie.

Cauzata de un sistem imunitar hiperactiv, artrita reumatoida produce un tip de inflamatie care poate eroda cartilajul, si, ocazional, osul subiacent ducand la articulatii deteriorate si deformate.

Cauzata de o cantitate insuficienta de sange la nivelul articulatiei soldului, osteonecroza duce la formarea unor goluri/pauze in cadrul osului, care in cele din urma cedeaza. 

➢   Persista, chiar si cand sunt administrate medicamente antialgice

➢   Se inrautateste la mersul mersul pe jos, chiar daca este folosit un baston sau cadru de mers

➢   Interfereaza cu somnul

➢   Ingreuneaza imbracatul

➢   Afecteaza capacitatea de a urca sau cobori scarile

➢   Face dificila ridicarea dintr-o pozitie asezata.

Numita si artroplastie totala a soldului, operatia de inlocuire a soldului reprezinta o optiune de tratament in cazul in care durerea de sold interfereaza cu activitatile zilnice sau daca tratamentele conservatoare (non-chirurgicale) nu au ajutat suficient. 

Tehnicile de inlocuire a soldului sunt in continua evolutie si din ce in ce mai putin invazive, reducand astfel atat timpul de recuperare cat si durerea.

Dupa interventie, unele persoane pot merge acasa in aceeași zi, dar majoritatea raman internate in spital pentru 1-2 nopti.

➢   Pentru prevenirea cheagurior de sange, in aceeasi zi se incepe mersul usor cu ajutorul unui cadru de mers sau cu ajutorul carjelor. De asemenea, purtarea de ciorapi elastici de compresie si alte masuri de drenaj sunt indicate.

➢   Kinetoterapia, prin programe de exercitii incepute imediat postoperator, accelereaza semnificativ recuperarea. 

Exercitiile executate zilnic, ajuta la recastigarea mobililitatii si stabilitatii articulare, precum si la tonifierea musculaturii care inconjoara articulatia soldului. 

Treptat, programul de recuperare va cuprinde exercitii care cresc incarcarea membrului inferior operat, pana cand se poate merge fara ajutor.

Dupa 6-12 saptamani postoperator, daca se respecta programul de recuperare, se pot relua o parte a activitatilor zilnice, iar recuperarea totala poate dura intre 6 si 12 luni.