Coafa rotatorilor este o lama tendinoasa care acopera fata anterioara, superioara si posterioara a capsulei articulatiei umarului. Este compusa din tendoanele a 4 muschi diferiti, si anume:

➢   muschiul supraspinos                                         

➢   muschiul infraspinos

➢   muschiul rotund mic

➢   muschiul subscapular.

Prin actiunea coafei rotatorilor capul humeral se mentine in articulatia umarului si asigura rotatia si ridicarea bratului. Disfunctionalitatea coafei rotatorilor permite migrarea superioara a capului humeral, iar tendoanele muschilor care alcatuiesc coafa rotatorilor se pot inflama sau chiar rupe, daca sunt suprasolicitate sau lezate.

Tendinita, care reprezinta inflamatia tendonului, afecteaza in special muschiul supraspinos, care isi are originea in fosa supraspinosa a omoplatului si se se insera printr-un tendon pe tuberculul mare al humerusului (osul bratului).

Functia muschiului supraspinos este de a stabiliza umarul si de asemenea participa la ridicarea bratului in lateral.

Cand tendonul este supus unui stres repetitiv excesiv, ca in cazul unor sporturi care presupun miscari repetitive ale bratului (golf, inot) acesta poate deveni slabit favorizand inflamatia.

Tendoanele muschilor rotatorilor sunt, de asemenea, predispuse la modificari degenerative, in special dupa varsta de 50 de ani. Aceaste modificari degenerative predispun si mai mult tendoanele la inflamatie si chiar la ruperea lor.

Dintre alte cauze care favorizeaza tendinita muschiului supraspinos, amintim:

✓   Hipertrofia muschilor coafei rotatorilor 

✓   Inflamarea bursei subacromiale

✓   Leziuni segmentare neuronale la nivel C5/C6 care pot duce la slabirea muschilor coafei rotatorilor

✓   Mononeuropatia subscapulara 

Gheata aplicata local, in sesiuni de 5-10 minute, repetate de 3-5 ori/zi, ajuta semnificativ la reducerea inflamatiei. Intotdeauna se va pune un prosop subtire intre gheata si zona pe care se aplica, sau se infasoara gheata intr-un prosop subtire, pentru a nu irita pielea.  

Medicamentele antiinflamatoare, sub forma de comprimate sau unguente locale, ajuta la  reducerea durerii si a inflamatiei, insa sunt indicate a fi administrate perioade scurte de timp. Injectiile cu cortizon (un antiinflamator mai puternic) pot fi administrate local in sitiuatia in care durerea si inflamatia nu cedeaza. 

Sunt indicate exercitiile specifice de intindere (stretching), exercitii active si exercitii cu rezistenta, care urmaresc:

➢   tonifierea musculaturii din jurul umarului

➢   reducerea durerii

➢   recapatarea gradelor de miscare in articulatiei

➢   refacerea flexibilitatii si cresterea tonusului muscular 

➢   reluarea treptata a activitatii sportive, activitatii profesionale si a activitatilor zilnice uzuale

➢   prevenirea recidivelor sau a altor complicatii

✓   Introduceti in rutina zilnica exercitii pentru tonifierea muschilor coafei rotatorilor 

✓   In cadrul antrenamentelor, asigurati-va ca folositi cele mai adecvate metode de antrenament, evitand supraincarcarea articulatiei umarului si uzura tensoanelor. Incarcarea umarului in cadrul antrenamentelor cu greutati trebuie sa fie progresiva si sa creasca cu aproximativ 10% saptamanal.

✓   Nu ignorati durerea de la nivelui umarului, cand apare trebuie intrerupte activitatile care o cauzeaza si tratata corespunzator

✓   Evitati sa folositi bratul mult ridicat deasupra capului intrucat poate sa accentueze uzura si  inflamarea tendonului.