Februarie, 2023

ALUNECAREA EPIFIZEI FEMURALE

Scris de: Motric Recovery

Alunecarea epifizei femurale este o tulburare care afecteaza soldul adolescentului. Din fericire este destul de rar intalnita si adesea este atribuita unei slabiciuni a placii de crestere. 

In majoritatea cazurilor, alunecarea epifizei femurale este un proces lent si de durata. In rare situatii acest proces, alunecarea a epifizei femurale, se poate produce brusc (urmare a unei traumatism sau a unei caderi).

De cele mai multe ori, se dezvolta in timpul perioadelor de crestere rapida, in general dupa inceperea pubertatii. Baietii sunt de doua pana la trei ori mai predispusi sa dezvolte afectiunea. 

Multe persoane care sufera de aceasta afectiune sunt supraponderale, situatie in care pierderea excesul de greutate si revenirea la o greutate normala, conform cu varsta si inaltimea, sunt extrem de importante.

Observarea mersului, examenul fizic si radiografiile soldului sunt necesare in stabilirea diagnosticului. Diagnosticarea precoce a afectiunii si tratamentul timpuriu au un rol important in stabilizarea soldului.

ANATOMIA SOLDULUI

Articulatia soldului este cea mai mare articulatie din corp si este formata din:

➢ Capul sferic al osului femural, care reprezinta practic aproximatic 2/3 din articulatie

➢ Cavitatea acetabulara sau glenoida, in care se fixeaza capul femura

Practic, articulatia soldului leaga femurul (osul coapsei) de bazin, permitand piciorului sa se miste. 

 epifieza

OSUL FEMUR

Femurul, cel mai mare os din corp (la adult masoara 40–50 cm), prezinta la extremitatea sa superioara, numita si epifiza femurala superioara, capul femural care este legat de corpul femurului (sau diafiza) prin intermediul colului femural. La unirea colului femural cu diafiza femurala se gasesc doua proeminente numite trohanterul mare si trohanterul mic

Trohanterul mare se prezinta ca o proeminenta sau tuberozitate indreptata in sus, care continua corpul osului femural in sus. Trohanterul mare se poate palpa cu usurinta pe partea laterala a coapsei. Pe trohanterul mare se insera unii muschi care unesc pelvisul cu femurul, si anume fesierul mijlociu, fesierul mic, piriform, obturator intern. 

Trohanterul mic este punctul in care muschiul iliopsoas este atasat la articulatia soldului, asigurand miscarea de flexie a soldului (ducerea genunchiului spre piept).

CUM TRATAM ALUNECAREA EPIFIZEI FEMURALE A SOLDULUI?

Scopul principal al tratamentului il constituie prevenirea alunecarilor suplimentare a capului femural pana in momentul in care placa de crestere este inchisa. In cazul in care capul femural ajunge sa alunece mai mult din pozitia sa, ca si reactie secundara s-ar putea dezvolta osteoartrita timpurie.

In acest caz tratamentul trebuie instituit imediat. 

Fixarea capului folosind ace sau suruburi reprezinta o metoda de tratament frecvent folosita

In functie de severitatea afectiunii, sunt indicate trei tipuri diferite de interventii chirurgicale:

1. plasarea unui surub in epifiza femurala si in coapsa.

2. reducerea deplasarii si plasarea unuia pana la doua suruburi in capul femural.

3. indepartarea oricarei placi de crestere anormale si introducerea suruburilor pentru a ajuta la prevenirea deplasarilor suplimentare ale epifizei femurale

Atunci cand afectiunea este tratata timpuriu, rezultatul pe termen lung pentru sold este bun. 

 

Descarcă aplicația și
o poți încerca gratuit 14 zile

Urmez întotdeauna un flux de lucru profesionist și îți ofer cel mai bun serviciu la costuri fiabile.

Articole asemanatoare

x