O entorsa localizata la incheietura mainii este o leziune a capsulei si a ligamentelor din jurul articulatiei incheieturii mainii, cauzata de cele mai multe ori de o leziune traumatica, cum ar fi o cadere pe mana intinsa, dar si de utilizarea repetitiva a incheieturii mainii, cum se intampla la sportivii care utilizeaza o racheta (tenis) sau la persoanele care pun mult stres pe articulatia incheieturii mainii.

Entorsa incheieturii mainii este o leziune comuna multor sportivi, dar nu numai. Se poate intampla atunci cand ne pierdem echilibrul sau alunecam, instinctual sa ducem mana in fata pentru a preveni caderea. Forta impactului poate indoi mana inapoi inspre antebrat ceea ce duce la intinderea sau chiar ruperea ligamentelor din jurul articulatiei incheieturii mainii.  

ANATOMIA MAINII

Mana este formata din 27 de oase, mai precis:

➢ oasele carpiene, in numar de opt
➢ oasele metacarpiene, in numar de cinci
➢ 14 falange (doua la degetul mare si cate trei – proximala, mediala si distala - la celelalte degete).

Pe langa aceste oase, mana este formata dintr-o bogata retea de muschi si ligamente si este legata de antebrat prin incheietura mainii (oasele carpiene).Acest aranjament unic ofera mainii o mare libertate de miscare, o mare flexibilitate si precizie, dar este si foarte fragil, astfel incat orice forta sau presiune mai mare poate duce la afectarea lui

 O entorsa a incheietura mainii, adesea se manifesta cu:

➢ durere care apare in zona leziunii, dar care poate fi resimtita in mai multe locuri din jurul articulatiei. De obicei doare atunci cand se incearca prinderea obiectelor (in special obiecte grele) sau la miscarile de rasucire ale incheieturii mainii.

➢ umflarea si rigiditatea articulatiei.

Daca articulatia mainii incepe sa doara imediat dupa o cadere sau dupa alt eveniment traumatic, daca este fierbinte sau umflata sau daca durerea persista dupa oprirea oricarei activitati, trebuie mers la medic. Pentru un diagnostic corect si pentru a exclude oricare alta leziune cum ar fi fractura, instabilitatea articulara sau artrita incheieturii mainii, este necesara efectuarea unei radiografii sau a unui examen RMN.

Se lasa incheietura mainii sa se odihneasca timp de cel putin 48 de ore.Eventual se va imobiliza mana cu ajutorul unei atele sau orteze. 

Gheata aplicata local, in zona afectata timp de 5-10 minute, de 1-3 ori pe zi, ajuta la ameliorarea durerii dar, si la reducerea umflaturii. Gheata se va infasura intr-un prosop subtire pentru a preveni iritarea pielii.

Un bandaj compresiv infasurat in jurul incheieturii mainii va ajuta la minimizarea umflaturii de la nivelul zonei afectate si la mentinerea stabila a acesteia.

Medicamentele antiinflamatoare ajuta la ameliorarea durerii si inflamatiei,  insa sunt indicate pentru perioade scurte de timp, 7-14 zile maxim.

Ridicarea incheieturii mainii deasupra nivelului inimii, cat mai des, folosind o perna sau spatarul unui scaun, este indicata pentru reducerea umflaturii. 

Programele de exercitii specifice sunt necesare pentru a ajuta la imbunatatirea gamei de miscare de la nivelul incheieturii mainii.

Astfel:

➢ exercitiile de intindere (stretching) vor ajuta la cresterea flexibilitatii incheieturii mainii;

➢ exercitiile de tonifiere a musculaturii care traverseaza articulatia incheieturii mainii sunt utile pentru a consolida articulatia si pentru a preveni posibilele recidive si/sau alte leziuni. 

➢ Daca te afli in situatia unei cazaturi, incearca sa eviti sa pui maina in fata sau sa te sprijini pe mana. Rularea pe o parte este mai indicata. 

➢ Persoanele care fac sport trebuie sa se asigure ca utilizeaza echipament sportiv adecvat care protejeaza oasele si articulatiile.