Coloana vertebrala prezinta 4 curburi fiziologice: cervicala, toracala, lombara si sacrala. Aceste curburi cresc rezistenţa şi elasticitatea coloanei vertebrale, mentinand pozitia normala a corpului. In timp ce coloana cervicala si lombara prezinta o cubura interioara, cunoscuta sub numele de lordoza, coloana toracala este curbata inainte, cunoscuta sub numele de curbura cifotica.

Coloana toracala normala se extinde de la prima vertebra toracala pana la a 12-a vertebra toracala si trebui sa aiba un usor unghi cifotic, care variaza de la 20 la 40 de grade. Cand „rotunjimea” coloanei vertebrale toracale creste peste 40 de grade se numeste cifoza. 

Cifoza, denumita popular si cocoasa, este o deformare a coloanei vertebrale in plan sagital, prin curbarea antero-posterioara a acesteia (concavitatea - anterior si convexitatea -posterior), localizata in regiunea toracala.

Este cel mai frecvent tip de cifoza. Poate afecta atat copii, tinerii cat si persoanele in varsta, in general din cauza posturii deficitare, cu inclinarea inainte a spetelui superior. Cifoza posturala se recupereaza usor prin corectarea dezechilibrelor musculo-scheletale.  

Este semnificativ cea mai mai inestetica forma si poate provoca diferite grade de durere. Cifoza lui Scheuermann este considerata o forma de osteocondroza juvenila (boala care afecteaza discurile intervertebrale si cartilajul). Se intalneste mai ales la adolescenti si prezinta o deformare semnificativ mai grava decat cifoza posturala. Un pacient care sufera de cifoza lui Scheuermann nu poate corecta in mod constient postura. 

Apare la sugari a caror coloana vertebrala nu s-a dezvoltat corect in viata intrauterina.  Vertebrele pot fi malformate sau fuzionate impreuna si pot provoca cifoza progresiva in timp ce copilul se dezvolta. O cifoza congenitala poate aparea brusc si in adolescenta, mai frecvent la copiii cu paralizie cerebrala si/sau alte tulburari neurologice. 

Poate rezulta din deficiente nutritionale, in special in timpul copilariei, cum ar fi deficitul de vitamina D, care determina rahitism si care inmoaie oasele. Ca si rezultat se instaleaza curbarea coloanei vertebrale si curbarea membrelor inferioare sub propria greutatea corporala.

Este o forma de cifoza structurala, adesea o sechela a tuberculozei. 

Poate aparea in urma fracturilor vertebrale netratate sau tratate ineficient.

In timp ce majoritatea cazurilor de cifoza sunt usoare si necesita doar monitorizare si gimnastica medicala, cazurile grave pot fi debilitante. Gradele ridicate de cifoza pot provoca dureri si disconfort severe, dificultati de respiratie si digestie, probleme cardiovasculare si neurologice. Aceste tipuri de curburi accentuate aproape intotdeauna necesita interventie chirurgicala care poate restabili gradul natural de curbura al coloanei vertebrale.

Tratamentul cifozei este unul complex si depinde de varsta pacientului si de gradul de deformare. 

✓ Cifozele toracale de pana la 50 grade se trateaza prin kinetoterapie

✓ Cifozele toracale de pana la 70-80 de grade se trateaza prin kinetoterapie si mijloace ortopedice ajutatoare (corsete ortopedice)

✓ Cifozele grave,mai mari de 80 de grade, pot fi corectate și stabilizate prin interventie chirurgicala.

Este elementul esential al corectarii curburilor cifotice, de pana la 80 de grade, miscarea indicata in recuperarea cifozei fiind extensia, iar mișcarea contraindicată - flexia.

Exercitiile pentru corectarea cifozei urmaresc:

✓ Tonifierea musculaturii paravertebrale 

✓ Realiniamentul coloanei vertebrale

✓ Deprinderea unei posturi corecte 

✓ Cresterea mobilitatii coloanei vertebrale toracale

✓ Tratarea contracturilor musculare, daca acestea exista

✓ Corectarea sau prevenirea deviatiilor compensatorii ale coloanei vertebrale precum si a recidivelor 

✓ Reducerea durerii

✓ Imbunatatirea respiratiei

1. Mentineti o postura corecta la birou, cu spatele drept. La fiecare 20-30 minute este indicata o scurta pauza in care se fac exercitii de extensie a spatelui superior

2. Practicati constant un sport, inotul de exemplu ajuta la prevenirea cifozei.