Scheletul antebratului este format din doua oase lungi, radius si ulna, care formeaza articulatia radioulnara si care sunt unite prin membrana interosoasa.

Fracturile distale de ulna sunt destul de frecvente si se produc fie izolat, doar la nivelul ulnei, in urma actiunii unei forte directe, fie concomitent cu fractura de radius in urma unei cazaturi pe bratul intins.

Pot aparea in diferite zone ale ulnei insa cel mai frecvent se fractureaza capatul distal al ulnei. Cand se fractureaza procesul stiloid ulnar, adica partea osoasa de la capatul distal al ulnei, fractura poarta numele de fractura stiloida ulnara.

Zona distala a ulnei este importanta intrucat este o zona cu multe ligamente care ajuta la stabilitatea incheieturii mainii.

Pentru confirmarea unei suspiciuni de fractura de ulna, este importanta localizarea zonei de durere si de sensibilitate maxima. Pentru vizualizare concreta a locului fracturii, dar si altor leziuni concomitente este indicata efectuarea unei radiografii.

Ca si simptome imediate, o fractura distala de ulna se manifesta cu durere intensa si sensibilitate la atingerea zonei fracturate, invinetirea si tumefierea (umflaturea) incheieturii mainii.

Pentru a obtine un rezultat bun dupa o fractura ulnara distala si revenirea antebratului si a mainii la functia completa, este foarte importanta gestionarea timpurie a fracturii.

Este necesara in situatia in care fractura este cu deplasare si/sau cand sunt afectate ligamentele sau cartilajul articular, incheietura mainii devenind astefel instabila. Dupa interventia chirurgicala, timpul de vindecare este de 4-6 saptamani si este influentat mult de ingrijirea postoperatorie si de programul de kinetoterapie post-operator.

In cazul in care portiunea fracturata este mica si nu afecteaza stabilitatea articulatiei radioulnare, se recurge la imobilizarea zonei fracturate in atela ghipsata, timp de 3-4 saptamani.

Dupa perioada de imobilizare, se incepe programul de recuperare.

Atat in cazul fracturilor operate, cat si in cazul celor neoperate, dupa incheierea perioadei de imobilizare, se urmareste:

Reducerea durerii si a inflamatiei

Pentru aceasta se va aplica local gheata, in mai multe sesiuni pe zi, cu o durata de 10-15 minute. Intotdeauna se pune un prosop intre gheata si zona pe care se aplica pentru a nu irita pielea.

Activarea circulatiei

Prin ridicare mainii deasupra nivelului inimii si masaj local, pornind de la nivelul degetelor spre antebrat, se lucreaza pentru cresterea fluxului sanguin. Exercitiile de intindere (stretching) si exercitiile active ajuta la :

➢ refacerea functionalitatii zonei fracturate

➢ cresterea tonusului muscular

➢ cresterea mobilitatii articulare

➢ prevenirea recidivelor si/sau a altor leziuni

Gradul de complexitate si de incarcare a exercitiilor va creste treptat, sub indrumarea unui kinetoterapeut.