Spondilita este un tip de artrita, adica o inflamatie a unei articulatii, care afecteaza in general oasele, muschii si ligamentele coloanei vertebrale, ducand in timp la unirea vertebrelor, limitand astfel miscarea, dar nu numai. Poate fi localizata si la nivelul altor articulatii sau a altor parti ale corpului.  

La fel ca si cele mai multe tipuri de artrita, spondilita se manifesta cu durere si inflamatie in articulatiile si tesuturile afectate. Articulatiie sacroiliace sunt in principal afectate, iar persoanele de sex masculin cu varste cuprinse intre 15 si 35 de ani prezinta un risc mai ridicat de a dezvolta o spondilita.

Cauza spondilitei este necunoscuta, insa transmiterea genetica este frecvent incriminata.

Procesul de inflamatie cauzat de spondilita poate fi destul de distructiv pentru coloana vertebrala, afectand in special fatetele articulare, care sunt mici articulatii stabilizatoare ce se gasesc la fiecare nivel al coloanei vertebrale, cu exceptia nivelului superior, si care asigura aproximativ 20% din stabilitatea torsionala (de rasucire) de la nivelul gatului si zonei lombare, si discurile intervertebrale, care sunt  structuri de natura fibrocartilaginoasa, plasate intre doua vertebre. Sunt esentiale pentru miscarea coloanei vertebrale si actioneaza ca un ligament, legand o vertebra de urmatoarea, dar, in special, au rol in absortia socurilor diminuand semnificativ impactul dintre vertebre. 

Spondilita anchilozanta provoaca, de asemenea, degenerarea coloanei vertebrale, ducand la fuziunea vertebrelor. Ca o consecinta, organinismul reactioneza prin flexarea (indoirea inainte) a colonei vertebrale.

Alte organe interne care pot fi afectate de catre spondilita anchilozanta sunt inima, plamanii si intestinele, diferit de la o persoana la alta, in functie de severitatea afectiunii.

➢ Dureri lombare, care se agraveaza treptat, insotite de dureri la nivelul muschilor fesieri si care nu se atenueaza prin odihna.

➢ Rigiditatea coloanei vertebrale lombare, mai accentuata dimineata, in special in primele 30 minute de la trezire, si care se amelioreaza pe parcursul zilei.

➢ Durere si sensibilitate la nivelul celorlalte articulatii afectate, precum si umflarea si cresterea temperaturii lor.

➢ Daca coastele sunt afectate, pot aparea dureri in piept si dificultati de respiratie

➢ Oboseala, scadere in greutate, anemie

Cum un tratament curativ nu exista, optiunile de tratament vizeaza, in primul rand, ameliorarea simptomelor si intarzierea procesului de rigidizare

1. Fizioterapia, si in mod special electroterapia, este folosita pentru reducerea durerii si a inflamatiei

2. Kinetoterapia, prin programe de exercitii specifice, bazate pe extensie, vor contracara tendinta coloanei vertebrale de a se flecta (apleca inainte). Exercitiile fizice combinate cu masaj si terapie manuala, ajuta semnificativ la:

✓ Ameliorarea durerii

✓ Mentinerea flexibilitatii si mobilitatii articulare 

✓ Intarzierea instalarii procesului de rigidizare

✓ Imbunatatirea respiratiei

3. Tratament medicamentos

Initial, medicamentele antiinflamatoare usoare ajuta la ameliorarea durerii si a inflamatiei, iar pe masura ce spodilita evolueaza, va fi nevoie de antiinflamatoatre mai puternice, precum prednisonul. Exista si medicamente speciale, anti-TNF sau DMARD, pentru formele mai avansate ale spondilitei, dar care sunt recomandate doar de catre medicul specialist reumatolog.

✓ Mentinerea activitatii fizice este esentiala pentru a gestiona rigiditatea, , inotul si mersul avand  un rol  important in intarzierea procesului de rigidizare.

✓ Mentinetinea unei posturi corecte pe parcursul zilei. Cel putin 10 minute pe zi, se mentine o postura perfect intinsa, fie cu fata in sus, fie cu fata in jos. In respul zilei, se mentine spatele cat se poate de drept.

✓ Un dus cald dimineata reduce rigiditatea, in timp ce gheata aplicata local pe parcursul zilei ajuta la reducerea inflamatiei.

✓ Pauze regulate de la activitatile zilnice, in cre se practica extensia (intinderea) coloanei vertebrale

✓ Renuntarea la fumat ajuta atunci cand exista dificultati de respiratie.